Penggunaan, Efek Samping, dan Interaksi Inhibitor Leukotrien untuk Asma

Montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), dan zileuton (Zyflo) digunakan untuk mengontrol gejala asma. Mereka sering digunakan selain kortikosteroid inhalasi untuk menghindari penggunaan kortikosteroid oral.

Cara kerja leukotrien

Leukotrien adalah zat kimia kuat yang diproduksi oleh tubuh. Mereka mempromosikan respon inflamasi yang disebabkan oleh paparan alergen. Inhibitor leukotrien memblokir aksi atau produksi bahan kimia ini, sehingga mengurangi peradangan.

Siapa yang tidak boleh menggunakan obat-obatan ini

    Individu yang alergi terhadap penghambat leukotrien tidak boleh mengonsumsi obat-obatan ini.
    Individu dengan fenilketonuria (PKU) sebaiknya tidak mengambil tablet kunyah yang mengandung aspartam karena pemanis buatan ini mengandung fenilalanin.

Menggunakan

    Leukotrien tersedia dengan resep seperti tablet, tablet kunyah, dan butiran oral.
    Butiran dapat diambil langsung di mulut, atau mereka dapat dicampur dalam makanan lunak seperti puding atau saus apel.
    Obat ini diberikan sebagai dosis sekali sehari.

Interaksi obat atau makanan

Tidak ada interaksi obat atau makanan yang dilaporkan.
Efek samping


Leukotrien biasanya ditoleransi dengan baik, dan efek sampingnya serupa dengan pasien yang mengonsumsi plasebo (pil gula). Laporan sakit kepala, sakit telinga, sakit tenggorokan, dan infeksi pernafasan telah dicatat.

Penggunaan, Efek Samping, dan Interaksi Kortikosteroid Oral dan Intravena untuk Asma

Methylprednisolone (Medrol, Solu-Medrol), prednisone (Deltasone, Orasone), dan prednisolone (Pediapred) mungkin perlu diresepkan ketika obat-obatan yang dihirup gagal mengendalikan asma. Contoh situasi seperti itu termasuk setelah serangan asma akut atau ketika infeksi pernafasan atau alergi memperburuk gejala asma.

Cara kerja kortikosteroid

Kortikosteroid menurunkan peradangan di dalam saluran napas yang berkontribusi terhadap gejala asma dan serangan akut.
Siapa yang tidak boleh menggunakan obat-obatan ini

    Individu yang alergi terhadap kortikosteroid sebaiknya tidak menggunakan obat-obatan ini.
    Individu dengan infeksi jamur sistemik atau tuberkulosis aktif tidak boleh menggunakan obat ini tanpa pengawasan medis.

Menggunakan

    Dosis bervariasi tergantung pada situasi di mana kortikosteroid digunakan.
    Kortikosteroid dapat diberikan sebagai suntikan intravena (IV) untuk serangan asma akut di ruang gawat darurat.
    Frekuensi penggunaan oral awal mungkin sesering tiga sampai empat kali per hari selama satu hingga dua hari setelah serangan asma akut. Dosis besar ini dapat diberikan selama beberapa hari. Ketika kortikosteroid diminum secara teratur, mereka harus diminum sekali sehari saat bangun (biasanya di pagi hari) bertepatan dengan ritme biologis normal tubuh Anda. Dosis terkecil yang mungkin harus diberikan untuk menghindari efek samping jangka panjang. Beberapa individu dapat mengontrol gejala asma mereka dengan dosis setiap hari. Ketika mengambil steroid secara kronis, mereka seharusnya tidak dihentikan secara tiba-tiba.
    Dokter Anda dapat mencoba obat kontrol asma lain untuk menghindari penggunaan jangka panjang kortikosteroid oral.
    Ambil obat ini dengan makanan atau susu untuk menghindari sakit perut.

Interaksi obat atau makanan

Gunakan hati-hati dengan obat lain yang menekan sistem kekebalan tubuh, seperti siklosporin (Sandimmune, Neoral). Phenobarbital (Luminol), phenytoin (Dilantin), atau rifampin (Rifadin) dapat menurunkan efektivitas kortikosteroid. Beberapa obat, seperti ketoconazole (Nizoral) atau erythromycin (E-Mycin, E.E.S.), dapat meningkatkan kadar darah dan toksisitas kortikosteroid.

Peningkatan risiko pendarahan perut (pendarahan ulkus) dapat terjadi ketika diambil dengan aspirin dosis tinggi atau dengan pengencer darah seperti warfarin (Coumadin). Kortikosteroid cenderung meningkatkan kadar glukosa darah pada individu dengan diabetes, sehingga terapi diabetes, seperti insulin atau obat-obatan oral, mungkin perlu disesuaikan. Bicaralah dengan dokter atau apoteker Anda sebelum mengambil obat lain dengan kortikosteroid oral.

Efek samping

Obat-obatan ini dapat menurunkan pertumbuhan pada anak-anak, jadi dosis terendah mungkin harus digunakan. Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan perubahan suasana hati, osteoporosis, ketidakteraturan tidur, pertumbuhan rambut yang meningkat, katarak, peningkatan tekanan mata (risiko glaukoma), kebulatan wajah, atau kulit yang menipis, pendarahan usus, dan meningkatkan risiko pneumonia. Penindasan produksi kortikosteroid internal dapat terjadi dengan penggunaan jangka panjang. Oleh karena itu, jika diambil selama beberapa minggu, penyesuaian dosis harus di bawah arahan dokter. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami hal-hal berikut:

    Gatal atau gatal-gatal, wajah atau tangan bengkak, dada sesak, kesulitan bernapas, kesemutan di mulut atau tenggorokan
    Sakit kepala, sakit mata, atau masalah visual
    Peningkatan buang air kecil atau kehausan
    Kejang atau pusing
    Masalah perut, sakit perut, tinja berdarah atau hitam
    Nyeri yang mendadak, pembengkakan, atau hilangnya gerakan di kaki bagian bawah
    Retensi cairan atau retensi berat yang tiba-tiba

Obat Asma

Asma adalah penyakit paru-paru yang menyebabkan peradangan dan penyempitan saluran pernapasan paru-paru (bronkus dan bronkiolus).

Penyebab Asma

Asma disebabkan oleh peradangan kronis (berkelanjutan, jangka panjang) dari saluran udara ini. Individu dengan asma sangat sensitif terhadap berbagai "pemicu" yang menyebabkan radang saluran udara. Ketika peradangan dipicu oleh satu atau lebih dari faktor-faktor ini, saluran udara membengkak dan terisi dengan lendir. Otot-otot di dalam saluran pernapasan berkontraksi dan menyempit (bronkospasme). Saluran udara yang sempit membuat sulit untuk menghembuskan napas keluar dari paru-paru.

Risiko Asma

Asma menyebabkan gejala seperti mengi, kesulitan bernapas, nyeri dada atau sesak, dan batuk spasmodik yang sering memburuk di malam hari. Asma dapat mengganggu kemampuan individu untuk berolahraga, untuk terlibat dalam kegiatan di luar ruangan, untuk memiliki hewan peliharaan, atau untuk mentoleransi lingkungan dengan asap, debu, atau jamur. Meskipun asma dapat dikontrol dengan obat, serangan asma bervariasi dalam intensitas dari ringan hingga mengancam jiwa. Selama beberapa dekade terakhir, jumlah serangan asma yang mengakibatkan kematian telah meningkat secara dramatis.

Obat-Obatan Asma dan Perawatan Medis

Tujuan utama dalam pengobatan asma adalah untuk mencegah serangan asma dan mengendalikan penyakit. Menghindari pemicu yang menyebabkan atau memperburuk serangan asma merupakan aspek pencegahan yang penting. Obat-obatan yang digunakan untuk mencegah serangan asma (obat pengendali) fokus pada penurunan peradangan saluran udara yang menyebabkan serangan. Obat penyelamat membantu membuka jalan napas Anda dan digunakan untuk bantuan cepat ketika gejala asma terjadi meskipun penggunaan obat pengendali.

Sebagian besar terapi inhaler telah diubah baru-baru ini karena mandat pemerintah untuk menghapus chlorofluorocarbons (CFC) dari perangkat dalam upaya untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada lapisan ozon bumi. Inhaler ini telah berubah menjadi propelan baru, hydrofluoroalkane (HFA), atau perangkat serbuk. Perubahan dalam sistem pengiriman ini mengakibatkan secara tidak sengaja menghapus semua inhaler generik dari pasar dan hanya opsi kepemilikan (nama merek) yang tersedia sampai saat ini. FDA menyetujui levalbuterol sebagai obat generik untuk inhaler penyelamat yang dikenal sebagai Xopenex. Selain itu, obat ini juga tersedia sebagai generik dalam bentuk nebulisasi bersama dengan steroid budesonide inhalasi (Entokort, Uceris, Pulmicort).

Inhaler Corticosteroid untuk Asma: Gunakan, Efek Samping, dan Interaksi

Beclomethasone (Qvar), budesonide (Pulmicort), flunisolide (AeroBid), fluticasone (Flovent, Arnuity), mometasone (Asmanex), dan triamcinolone (Azmacort, yang dihentikan pada akhir tahun 2009) digunakan sebagai obat asma lini pertama. Sejumlah kecil kortikosteroid inhalasi ditelan dengan setiap dosis, tetapi itu jauh lebih sedikit daripada yang terkandung dalam kortikosteroid oral. Oleh karena itu, kortikosteroid inhalasi menurunkan kemungkinan efek samping dari penggunaan steroid jangka panjang.
Cara kerja inhaler corticosteroid

Kortikosteroid inhalasi sering merupakan jenis obat pertama yang diresepkan untuk mengendalikan asma. Dengan menghirup obat, obat ini bertindak secara lokal untuk mengurangi peradangan di dalam saluran pernapasan, sehingga menghindari efek samping yang terkait dengan penggunaan jangka panjang kortikosteroid oral.
Siapa yang tidak boleh menggunakan obat-obatan ini

    Individu yang alergi kortikosteroid atau salah satu isi inhaler sebaiknya tidak menggunakan obat-obatan ini.
    Individu dengan status asthmaticus atau serangan asma akut sebaiknya tidak menggunakan obat-obatan ini.

Menggunakan

Kortikosteroid untuk asma biasanya tersedia sebagai inhaler genggam yang mengandung cairan atau bubuk. Banyak produk yang dihirup memiliki perangkat khusus, dan Anda harus benar-benar diberitahu tentang cara menggunakan inhaler yang ditentukan untuk Anda. Frekuensi pemberian (seberapa sering Anda menggunakan inhaler) tergantung pada produk tertentu.
Interaksi obat atau makanan

Karena obat terlokalisasi pada saluran napas, tidak ada interaksi obat yang dilaporkan.
Efek samping

Jangan gunakan untuk serangan asma akut. Kortikosteroid inhalasi bekerja untuk secara perlahan mengurangi peradangan saluran napas dan biasanya memiliki manfaat terbatas selama serangan akut asma. Itu sebabnya obat-obatan ini adalah perawatan atau obat pengendali. Mereka tidak dimaksudkan untuk digunakan untuk mengobati serangan akut. Kortikosteroid inhalasi dapat menurunkan pertumbuhan pada anak-anak, jadi gunakan dosis serendah mungkin. Kortikosteroid inhalasi juga dapat meningkatkan risiko infeksi serius atau fatal pada individu yang terkena infeksi virus serius seperti cacar air atau campak. Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan katarak atau glaukoma (peningkatan tekanan di dalam mata). Obat-obatan ini dapat meningkatkan risiko pneumonia.

Perawatan Medis untuk Asma yang Dipicu oleh Olahraga

Kebanyakan orang dengan asma yang dipicu oleh olahraga, jika olahraga adalah satu-satunya pemicu, tidak perlu minum obat setiap hari (kecuali mereka berolahraga setiap hari). Obat diambil sebelum berolahraga, setiap kali Anda berolahraga, untuk mencegah serangan.

    Obat-obatan yang paling banyak digunakan oleh orang-orang dengan asma yang diinduksi oleh latihan adalah inhalasi bronkodilator beta-agonis short-acting.
    Kortikosteroid inhalasi, bahkan digunakan sebentar-sebentar, dapat secara efektif mengendalikan gejala AMDAL.
    Obat pencegahan lainnya adalah natrium kromolin yang dihirup, seperti intal, dan inhibitor leukotrien oral, seperti montelukast (Singulair).

Tindakan pencegahan yang dapat membantu mengurangi kemungkinan Anda mengalami serangan asma termasuk yang berikut:

    Menghabiskan waktu untuk pemanasan sebelum memulai olahraga berat dapat membantu mencegah gejala asma. Demikian pula, pendinginan bertahap setelah beraktivitas dapat mencegah gejala setelah beraktivitas.
    Hindari penggunaan tenaga ketika Anda mengalami infeksi saluran pernafasan, seperti pilek, flu, atau bronkitis.
    Hindari pengerahan tenaga dalam cuaca yang sangat dingin.
    Jika Anda merokok, berhenti.
    Jika Anda memiliki alergi, hindari pengerahan tenaga ketika reaksi kemungkinan akan dipicu, seperti ketika jumlah serbuk sari tinggi atau indeks pencemaran tinggi.

Jika Anda sering melakukan serangan asma yang dipicu oleh olahraga meskipun menggunakan obat pencegahan, atau jika Anda mengalami serangan saat tidak berolahraga, Anda perlu segera memeriksakan diri ke profesional perawatan kesehatan. Anda mungkin perlu menggunakan obat setiap hari untuk mengontrol peradangan yang mendasari yang menyebabkan serangan Anda sering.

Bersama-sama, Anda dan ahli kesehatan Anda akan mengembangkan rencana tindakan untuk situasi khusus Anda dalam kasus serangan asma. Rencana aksi akan mencakup hal-hal berikut:

    Cara menggunakan obat penyelamat
    Apa yang harus dilakukan jika obat penyelamat tidak langsung berfungsi
    Kapan memanggil tenaga medis profesional
    Kapan pergi langsung ke bagian gawat darurat rumah sakit

Perawatan Asma yang Dipicu oleh Olahraga

Karena asma yang diinduksi oleh latihan adalah penyakit kronis, pengobatan berlangsung untuk waktu yang sangat lama. Beberapa orang harus menggunakan obat selama sisa hidup mereka. Cara terbaik untuk memperbaiki kondisi Anda dan menjalani hidup Anda dengan syarat Anda adalah mempelajari semua yang Anda bisa tentang asma Anda dan apa yang dapat Anda lakukan untuk membuatnya lebih baik.

    Menjadi mitra dengan profesional perawatan kesehatan Anda dan staf pendukungnya. Gunakan sumber daya mereka dapat menawarkan informasi, pendidikan, dan keahlian untuk membantu diri Anda sendiri.
    Ikuti saran perawatan kesehatan profesional Anda. Pahami perawatan Anda. Ketahuilah apa yang dilakukan setiap obat dan bagaimana obat itu digunakan.
    Kunjungi profesional perawatan kesehatan Anda sesuai jadwal.
    Segera laporkan perubahan atau perburukan gejala Anda.
    Laporkan efek samping apa pun yang Anda alami dengan obat-obatan Anda.

Tujuan pengobatan adalah sebagai berikut:

    Untuk mencegah serangan
    Untuk melanjutkan dengan kegiatan normal
    Untuk menjaga fungsi paru-paru normal atau hampir normal
    Untuk memiliki beberapa efek samping obat mungkin

Adakah pengobatan rumah untuk asma yang dipicu oleh latihan?

Bekerja samalah dengan profesional perawatan kesehatan Anda untuk mengembangkan rencana aksi. Ikuti rencana perawatan Anda dengan seksama untuk menghindari serangan asma selama dan setelah berolahraga. Jika Anda memiliki serangan asma, rencana tindakan akan membantu Anda mengendalikan serangan dan membuat keputusan tentang kapan harus mencari perawatan medis.

Jika Anda harus mengalami serangan asma, lanjutkan ke langkah berikutnya dari rencana tindakan Anda. Ingatlah tips berikut ini:

    Hanya gunakan obat yang diresepkan oleh ahli kesehatan Anda untuk asma Anda. Bawa mereka sesuai petunjuk.
    Jika obatnya tidak berfungsi, jangan mengambil lebih dari yang Anda inginkan. Penggunaan obat asma yang berlebihan dapat berbahaya.
    Jangan minum obat batuk. Obat-obatan ini tidak membantu asma dan dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan.
    Obat anti-inflamasi aspirin dan nonsteroid, seperti ibuprofen (Advil, Motrin), dapat menyebabkan asma memburuk pada individu tertentu. Obat-obatan ini tidak boleh diambil tanpa saran dari ahli kesehatan Anda.
    Jangan gunakan inhaler yang tidak diresepkan. Ini mengandung inhaler kerja yang sangat pendek yang mungkin tidak bertahan cukup lama untuk meredakan serangan asma dan dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan.
    Jangan mengambil persiapan non-resep, herbal, atau suplemen bahkan jika mereka benar-benar "alami", tanpa berbicara dengan profesional perawatan kesehatan Anda terlebih dahulu. Beberapa di antaranya mungkin memiliki efek samping yang tidak diinginkan atau mengganggu obat Anda.
    Bersiaplah untuk melanjutkan ke langkah selanjutnya dari rencana tindakan Anda jika perlu.

Jika Anda berpikir obat Anda tidak berfungsi, beri tahu ahli kesehatan Anda segera.

Ujian dan Tes Apa yang Mendiagnosis Asma yang Dipicu Latihan?

Jika Anda mengalami serangan asma, ahli kesehatan Anda (baik penyedia perawatan primer Anda atau dokter departemen darurat) akan mengajukan pertanyaan tentang gejala, riwayat medis, dan obat-obatan Anda. Jawab selengkap mungkin. Dia juga akan memeriksa Anda dan mengamati Anda saat Anda bernapas.

Dia akan menilai tingkat keparahan serangan itu. Serangan biasanya diklasifikasikan sebagai ringan, cukup parah, atau parah. Penilaian ini didasarkan pada beberapa faktor.

    Tingkat keparahan gejala dan durasi
    Tingkat obstruksi saluran napas
    Sejauh mana serangan itu mengganggu kegiatan rutin

Jika Anda memiliki gejala dan mencari perawatan medis sesudahnya, profesional perawatan kesehatan akan mengajukan pertanyaan dan melakukan tes untuk mencari dan mengesampingkan atau mengecualikan penyebab lain dari gejala. Evaluasi hampir pasti akan mencakup tes tentang seberapa baik Anda dapat bernapas saat istirahat dan mungkin termasuk tes selama pengerahan tenaga. Tes-tes ini dilakukan saat istirahat, setelah enam sampai delapan menit latihan, dan kemudian secara berkala sampai setidaknya 30 menit setelah Anda berhenti berolahraga. Diagnosis yang tepat sangat penting untuk memastikan bahwa perawatan yang paling tepat diberikan.

Pengukuran seberapa baik Anda bernapas dapat dinilai dengan menggunakan metode berikut:

    Spirometri: Spirometer adalah alat yang mengukur seberapa banyak udara yang dapat Anda hembuskan dan seberapa kuat Anda dapat bernapas. Tes dapat dilakukan sebelum dan sesudah Anda menghirup obat. Spirometri adalah cara yang baik untuk melihat seberapa banyak pernapasan Anda terganggu selama serangan. Tes ini harus dilakukan di kantor medis; Anda dapat berolahraga di sepeda treadmill atau stasioner. Biasanya, individu dapat meniup 70% dari kapasitas paru-paru mereka keluar dari paru-paru mereka dalam satu detik. Ini disebut sebagai volume kadaluwarsa paksa dalam satu detik (FEV1). Jika aliran udara terhambat, jumlah ini akan kurang dari 70%. Seringkali fungsi paru-paru pada pasien dengan olahraga yang diinduksi asma adalah normal.
    Peak flow meter: Ini adalah cara lain untuk mengukur seberapa kuat Anda dapat menghembuskan nafas selama serangan. Perangkat ini kecil dan portabel dan dapat digunakan "di lapangan." Ini memungkinkan pengujian setelah enam hingga delapan menit dari aktivitas biasa Anda.
    Oximetry: Sebuah probe tanpa rasa sakit, yang disebut oksimeter denyut, dapat ditempatkan di ujung jari Anda untuk mengukur jumlah oksigen dalam aliran darah Anda.
    Tes lain dapat digunakan untuk menentukan apakah saluran udara memiliki kecenderungan untuk menjadi reaktif. Ini termasuk pengukuran oksida nitrat yang dihembuskan dan tes tantangan saluran napas dengan metakolin. Tantangan methacholine dapat menghasilkan gejala asma yang signifikan dan oleh karena itu dilakukan di fasilitas dengan kemampuan menangani komplikasi potensial.

Tidak ada tes darah yang bisa menunjukkan penyebab asma.

    Darah Anda mungkin diperiksa untuk tanda-tanda infeksi yang mungkin berkontribusi terhadap gejala.
    Pada serangan berat, mungkin perlu untuk mengambil sampel darah dari arteri untuk menentukan dengan tepat berapa banyak oksigen dan karbon dioksida yang ada dalam aliran darah Anda.

Foto toraks juga bisa diambil. Ini sebagian besar untuk menyingkirkan kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala serupa.

Dalam banyak contoh, sejarah adalah petunjuk paling penting untuk diagnosis asma yang dipicu oleh olahraga. Seringkali, dengan berbekal informasi ini, profesional perawatan kesehatan akan secara empiris menguji obat untuk asma yang diinduksi oleh latihan. Tindak lanjut kunjungan kemudian akan menentukan apakah obat ini efektif dalam mengurangi gejala yang terkait dengan olahraga.

Perawatan Medis Asma

Kapan Seseorang Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Asma yang Dipicu oleh Latihan?

Jika Anda berpikir Anda atau anak Anda mungkin menderita asma yang dipicu oleh latihan, segera buat janji dengan profesional perawatan kesehatan Anda.

Jika Anda atau anak Anda memiliki asma yang dipicu oleh latihan, Anda harus memiliki rencana tindakan yang telah dilakukan sebelumnya dengan profesional perawatan kesehatan Anda. Rencana ini harus mencakup instruksi tentang cara mencegah serangan saat berolahraga, apa yang harus dilakukan ketika serangan asma terjadi, kapan harus memanggil tenaga medis, dan kapan harus pergi ke bagian gawat darurat rumah sakit.

Berikut ini adalah contoh rencana tindakan jika terjadi serangan yang dipicu oleh latihan:

    Ambil dua tiupan beta-agonis terhirup (obat penyelamat) dengan satu menit di antara puff. Jika tidak ada bantuan, ambillah tambahan setiap lima menit. Jika tidak ada respons setelah delapan tiupan, yaitu 40 menit, profesional perawatan kesehatan Anda harus dipanggil.
    Profesional perawatan kesehatan Anda juga harus dipanggil jika Anda mengalami serangan asma ketika Anda sudah mengonsumsi steroid oral atau inhalasi atau jika perawatan inhaler Anda tidak berlangsung selama empat jam.
    Perlu diingat bahwa ini hanya pedoman umum. Jika ahli kesehatan Anda merekomendasikan rencana lain untuk Anda, ikuti rencana itu.

Meskipun asma adalah penyakit reversibel, dan perawatan tersedia, orang bisa mati karena serangan asma yang parah.

    Jika Anda mengalami serangan asma dan mengalami sesak napas parah atau tidak dapat menghubungi ahli kesehatan Anda dalam waktu singkat, Anda harus pergi ke bagian gawat darurat rumah sakit terdekat.
    Jangan menyetir sendiri ke rumah sakit. Minta teman atau anggota keluarga. Jika Anda sendirian, segera hubungi 911 untuk transportasi medis darurat.

Penyebab Asma yang Dipicu Olahraga

Asma memiliki dua komponen: peradangan kronis yang mendasari dan serangan periodik. Kami tidak tahu pasti apa yang menyebabkan peradangan yang mendasarinya. Apa yang kita ketahui adalah bahwa kecenderungan untuk memiliki asma berjalan dalam keluarga dan bahwa beberapa orang dilahirkan dengan kecenderungan untuk menderita asma.

Kami tahu bahwa paparan pemicu menyebabkan serangan asma. Pada asma yang dipicu oleh latihan, pemicunya adalah gerakan cepat udara ke paru-paru sebelum ia dihangatkan dan dilembabkan. Ini sering terjadi karena peningkatan laju pernapasan dengan olahraga. Serangan ini mirip dalam banyak hal dengan reaksi alergi.

    Reaksi alergi adalah respons sistem kekebalan tubuh terhadap "penyerbu". Penyerbu itu bisa menjadi substansi atau apa pun yang dirasakan oleh tubuh sebagai "berbeda."
    Ketika sel-sel sistem kekebalan merasakan penyerang, mereka memicu serangkaian reaksi yang membantu melawan penyerbu.
    Rangkaian reaksi inilah yang menyebabkan peradangan yang mengarah pada produksi lendir dan bronkospasme. Tanggapan ini menyebabkan gejala serangan asma.
    Spasme saluran udara adalah respons terhadap beberapa rangsangan yang menyebabkan reaksi asma ini (penyakit saluran napas reaktif).

Olahraga dan permainan yang membutuhkan aktivitas terus menerus atau dimainkan dalam cuaca dingin sangat mungkin memicu serangan asma.

    Lari jarak jauh
    Bola basket
    Sepak bola
    Hoki (es dan lapangan)
    Ski lintas negara

Olahraga yang cenderung memicu serangan asma adalah mereka yang membutuhkan ledakan aktivitas pendek diselingi istirahat.

    Berjalan
    Rekreasi bersepeda (bukan balap)
    Hiking
    Renang
    Acara lari jarak pendek dan trek / lapangan
    Baseball atau softball
    Golf
    Sepak bola
    Bola voli
    Gulat
    Olahraga senam
    Ski lereng

Gejala dan Tanda Asma yang Dipicu Latihan

Gejala biasanya dimulai sekitar lima hingga 20 menit setelah mulai berolahraga. Gejala-gejala sering memuncak sekitar lima sampai 10 menit setelah berhenti berolahraga kemudian berangsur berkurang. Gejala biasanya hilang dalam satu jam, tetapi mereka bisa bertahan lebih lama. Gejala termasuk satu atau kombinasi dari yang berikut:

    Batuk
    Desah
    Ketegangan dada
    Sakit dada
    Nafas pendek berkepanjangan
    Kelelahan ekstrim
    Menurunkan kapasitas latihan

Gejala asma mungkin lebih halus pada anak-anak.

    Anak-anak mungkin mengeluh karena tidak dapat bersaing dengan teman-teman dalam permainan dan olahraga.
    Mereka mungkin mengatakan mereka tidak suka permainan atau menghindari berpartisipasi.
    Ini dapat menyebabkan masalah dengan sosialisasi atau harga diri pada beberapa anak.

Asma yang Dipicu Olahraga

Asma adalah peradangan kronis pada saluran pernapasan (saluran udara) paru-paru. Asma ditandai dengan serangan episodik atau periode gejala pernapasan yang dapat bervariasi dalam intensitas, dipisahkan oleh periode gejala ringan, atau tidak ada gejala sama sekali. Reaksi peradangan asma dapat dipicu oleh faktor eksternal atau situasi atau eksposur tertentu. Ketika seseorang dengan asma terpapar salah satu pemicu, peradangan memburuk dan gejala dimulai.

    Daftar pemicu asma mungkin panjang dan bervariasi.
    Setiap individu dengan asma memiliki pemicu atau rangkaian pemicu spesifiknya sendiri, tidak selalu mudah diidentifikasi.
    Pemicu ini umumnya terkait dengan cara kita bernapas atau kondisi atmosfer yang kita hirup.
    Pemicu termasuk kontaminan di udara, seperti asap, polusi, uap, debu, atau partikel lainnya; infeksi pernapasan, seperti pilek dan flu (virus); alergen di udara, seperti jamur, bulu binatang, dan serbuk sari; suhu atau kelembaban ekstrim; dan tekanan emosional.

Olahraga adalah pemicu umum serangan asma.

    Olahraga dapat memicu serangan asma pada orang yang tidak memiliki pemicu lain dan tidak mengalami asma dalam situasi lain.
    Orang dengan asma yang diinduksi oleh latihan diyakini lebih sensitif terhadap perubahan suhu dan kelembaban udara.
    Ketika Anda beristirahat, Anda bernapas melalui hidung Anda, yang berfungsi untuk menghangatkan, melembabkan, dan membersihkan udara yang Anda hirup untuk membuatnya lebih seperti udara di paru-paru.
    Saat Anda berolahraga, Anda bernapas lebih cepat, menyisakan sedikit waktu agar udara terkondisi untuk paru-paru, sehingga udara yang mengenai paru-paru Anda menjadi lebih dingin dan lebih kering. Kontras antara udara hangat di paru-paru dan udara yang dihirup dingin atau udara kering yang dihirup dan udara lembab di paru-paru dapat memicu serangan.

Setelah serangan dipicu, spasme saluran udara, mengakibatkan iritasi. Iritasi ini menyebabkan peradangan, dan perubahan pada lapisan saluran udara paru-paru. Ini menjadi lebih kelenjar dan mengeluarkan lendir, bersama dengan penebalan dinding saluran napas. Semua ini bergabung untuk mempersempit saluran udara, meningkatkan resistensi, sehingga lebih sulit bagi udara untuk masuk dan keluar paru-paru.

Efek ini lebih dramatis pada pernafasan karena ini adalah waktu dalam siklus pernafasan ketika rongga dada memiliki tekanan positif di luar saluran udara. Ketika menghirup tekanan di rongga dada negatif dan ada lebih banyak ruang hampa, membantu menyedot saluran udara terbuka.

    Lendir yang membengkak dan ekstra sebagian menghalangi atau menghalangi saluran udara. Ini membuatnya lebih sulit untuk mendorong udara keluar dari paru-paru Anda (menghembuskan napas).
    Ketika asma dibiarkan tanpa perawatan dan peradangan berlanjut, penyempitan permanen saluran udara dapat terjadi. Jika ini terjadi, asma kronis ini juga bisa disebut sebagai penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Untuk beberapa bentuk asma, penting bahwa pengobatan pemeliharaan kronis digunakan untuk mencegah perkembangan COPD. Asma tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat dikontrol dengan obat-obatan. Untungnya, pada mereka yang hanya dengan exercise-induced asthma (EIA), terapi perawatan seringkali tidak diperlukan dan obat-obatan dapat diambil sebelum berolahraga.
    Dengan perawatan yang tepat, hampir semua orang dengan AMDAL dapat menikmati manfaat mental dan fisik dari olahraga teratur.
    Sejumlah besar atlet elit yang memiliki asma membuktikan keefektifan obat asma.
    Apakah Anda berjalan di sekitar lingkungan Anda atau berlari maraton, asma tidak perlu menghentikan Anda mencapai tujuan latihan Anda.

Perawatan Asma

Lima Bagian untuk Rencana Perawatan Asma

Langkah 1: Mengidentifikasi dan mengendalikan pemicu asma

Anak-anak dengan asma memiliki set pemicu yang berbeda. Pemicu adalah faktor yang mengiritasi saluran udara dan menyebabkan gejala asma. Pemicu dapat berubah secara musiman dan ketika seorang anak tumbuh lebih tua (lihat Penyebab Asma). Beberapa pemicu umum adalah alergen, infeksi virus, iritasi, olahraga, menghirup udara dingin, dan perubahan cuaca.

Mengidentifikasi pemicu dan gejala dapat membutuhkan waktu. Catat kapan gejala muncul dan berapa lama mereka bertahan. Setelah pola ditemukan, beberapa pemicu dapat dihindari melalui tindakan pengendalian lingkungan, yang merupakan langkah untuk mengurangi paparan pemicu alergi anak.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang memulai dengan tindakan pengendalian lingkungan yang akan membatasi alergen dan iritasi yang menyebabkan masalah segera untuk anak. Ingat bahwa alergi berkembang seiring waktu dengan terus terpapar alergen, sehingga pemicu asma anak dapat berubah seiring waktu.

Orang lain yang memberikan perawatan untuk anak Anda, seperti pengasuh anak, pengasuh anak, atau guru harus diberi tahu dan tahu tentang rencana perawatan asma anak Anda. Banyak sekolah telah memulai program untuk staf mereka untuk dididik tentang asma dan mengenali gejala asma berat.

Berikut ini adalah tindakan pengendalian lingkungan yang disarankan untuk alergen dan iritasi yang berbeda:

Kontrol dalam ruangan

Untuk mengontrol tungau debu:

    Gunakan hanya bantal dan selimut berisi poliester (tidak pernah berbulu atau turun). Gunakan penutup anti-tungau (tersedia di toko peralatan alergi) di atas bantal dan kasur. Jaga penutup bersih dengan menyedot debu atau mengelapnya sekali seminggu.

    Cuci seprai dan selimut anak Anda seminggu sekali dalam air yang sangat panas (130 F atau lebih tinggi) untuk membunuh tungau debu.

    Simpan perabotan berlapis kain, jendela mini-blind, dan karpet dari kamar tidur anak dan ruang bermain karena mereka dapat mengumpulkan debu dan debu tungau (terutama karpet). Gunakan karpet dan tirai yang bisa dicuci dan cucilah dengan air panas setiap minggu. Naungan jendela vinil yang dapat dihapus juga bisa digunakan.

    Debu dan vakum setiap minggu. Jika memungkinkan, gunakan vakum yang dirancang khusus untuk mengumpulkan dan menangkap tungau debu (dengan filter HEPA). Ingat, menyedot debu dapat menyebarkan debu dan alergen yang tidak diinginkan ke udara untuk beberapa waktu. Oleh karena itu, seorang anak dengan asma harus berada di ruangan lain selama penyedotan debu.

    Kurangi jumlah tanaman hias pengumpul debu, buku, pernak pernik, dan boneka binatang yang tidak dapat dicuci di rumah Anda.

    Hindari pelembap bila memungkinkan karena udara lembab meningkatkan serangan tungau debu.

Untuk mengontrol serbuk sari dan cetakan:

    Hindari humidifiers karena kelembapan meningkatkan pertumbuhan jamur. Jika Anda harus menggunakan humidifier, jagalah agar tetap bersih untuk mencegah jamur tumbuh di dalam mesin.
    Ventilasi kamar mandi, ruang bawah tanah, dan tempat basah lainnya di mana jamur dapat tumbuh. Pertimbangkan untuk menyalakan lampu di lemari dan menggunakan dehumidifier di ruang bawah tanah untuk menghilangkan kelembaban udara.
    Gunakan AC karena menghilangkan kelembaban udara berlebih, menyaring serbuk sari dari luar, dan menyediakan sirkulasi udara di seluruh rumah Anda. Filter harus diganti sebulan sekali.
    Hindari wallpaper dan karpet di kamar mandi karena jamur dapat tumbuh di bawah mereka.
    Gunakan pemutih untuk membunuh jamur di kamar mandi.
    Jaga agar jendela dan pintu tertutup selama musim serbuk sari.
    Jika ruang bawah tanah Anda basah, penggunaan dehumidifier dapat membantu menjaga kelembaban di bawah 50% -60% dan mencegah perkembangan jamur dan lumut.

Untuk mengontrol iritasi:

    Jangan merokok (atau biarkan orang lain merokok) di rumah, bahkan ketika seorang anak tidak hadir.
    Jangan membakar api kayu di perapian atau kompor kayu.
    Hindari bau yang kuat dari cat, parfum, semprotan rambut, desinfektan, pembersih kimia, penyegar udara, dan lem.

Untuk mengontrol bulu binatang:

    Jika anak Anda alergi terhadap hewan peliharaan, Anda mungkin harus mempertimbangkan mencari rumah baru untuk hewan itu atau menjaga hewan peliharaan di luar setiap saat.
    Mungkin (tetapi tidak selalu) membantu mencuci hewan setidaknya sekali seminggu untuk menghilangkan bulu berlebih dan mengumpulkan serbuk sari.
    Jangan biarkan hewan peliharaan masuk ke kamar tidur anak yang alergi.
    Jika Anda belum memiliki hewan peliharaan dan anak menderita asma, jangan memilikinya. Bahkan jika seorang anak tidak alergi terhadap hewan itu sekarang, dia dapat menjadi alergi dengan paparan lanjutan.

Kontrol luar ruang

    Ketika jumlah cetakan atau serbuk sari tinggi, berikan obat anak Anda yang direkomendasikan oleh dokter Anda (biasanya antihistamin) sebelum pergi ke luar rumah atau secara teratur (seperti yang ditentukan oleh dokter Anda).
    Setelah bermain di luar ruangan, anak harus mandi dan berganti pakaian.
    Berkendara dengan jendela mobil tertutup dan AC selama musim cetakan dan serbuk sari.
    Jangan biarkan anak memotong rumput atau daun rake terutama jika dia alergi terhadap rumput.

Dalam beberapa kasus, dokter dapat merekomendasikan imunoterapi ketika tindakan kontrol dan obat-obatan tidak efektif. Bicarakan dengan dokter anak Anda tentang opsi-opsi ini.

Langkah 2: Mengantisipasi dan mencegah asma flare

Penderita asma mengalami peradangan kronis pada saluran napasnya. Saluran udara yang meradang sangat gelisah dan cenderung menyempit (menyempit) setiap kali mereka terkena pemicu apa pun (seperti infeksi atau alergen). Beberapa anak dengan asma mungkin telah meningkatkan peradangan di paru-paru dan saluran udara setiap hari tanpa menyadarinya. Pernapasan mereka mungkin terdengar normal dan berdesir ketika saluran udara mereka benar-benar menyempit dan meradang, membuat mereka rentan terhadap suar.

Untuk lebih baik menilai pernapasan anak dan menentukan risiko untuk serangan asma (atau flare), tes pernapasan dapat membantu. Tes pernapasan mengukur volume dan kecepatan udara saat dihembuskan dari paru-paru. Spesialis asma membuat beberapa pengukuran dengan spirometer, mesin terkomputerisasi yang mengukur secara terperinci kemampuan bernapas (lihat Tes Digunakan untuk Mendiagnosis Asma).

Di rumah, peak flow meter (alat genggam yang mengukur kemampuan bernapas) dapat digunakan untuk mengukur aliran udara. Ketika pembacaan aliran puncak menurun, peradangan saluran napas mungkin meningkat. Pada beberapa pasien, peak flow meter dapat mendeteksi peradangan dan obstruksi jalan napas yang halus, bahkan ketika anak Anda merasa baik-baik saja. Dalam beberapa kasus, itu dapat mendeteksi penurunan dalam pembacaan puncak aliran dua sampai tiga hari sebelum flare terjadi, menyediakan banyak waktu untuk mengobati dan mencegahnya.

Cara lain untuk mengetahui kapan suar sedang terjadi adalah mencari tanda-tanda peringatan dini. Tanda-tanda ini adalah perubahan kecil pada anak yang mengisyaratkan penyesuaian obat mungkin diperlukan (seperti yang diarahkan pada rencana pengelolaan asma individu anak-anak) untuk mencegah flare. Tanda-tanda peringatan dini mungkin menunjukkan jam suar atau bahkan sehari sebelum munculnya gejala suar yang jelas (seperti mengi dan batuk).

Anak-anak dapat mengembangkan perubahan dalam penampilan, suasana hati, atau pernapasan, atau mereka mungkin mengatakan mereka "merasa lucu" dalam beberapa cara. Tanda-tanda peringatan dini tidak selalu merupakan bukti nyata bahwa suar akan datang, tetapi itu adalah sinyal untuk merencanakan ke depan, untuk berjaga-jaga. Diperlukan waktu untuk belajar mengenali perubahan-perubahan kecil ini, tetapi seiring waktu, mengenali mereka menjadi lebih mudah.

Orang tua dengan anak-anak yang sangat muda yang tidak dapat berbicara atau menggunakan pengukur aliran puncak sering menemukan tanda-tanda peringatan dini sangat membantu dalam memprediksi dan mencegah serangan. Dan tanda-tanda peringatan dini dapat bermanfaat bagi anak-anak yang lebih tua dan bahkan remaja karena mereka dapat belajar merasakan perubahan kecil dalam diri mereka. Jika mereka cukup umur, mereka dapat menyesuaikan pengobatan sendiri sesuai dengan rencana manajemen asma, dan jika tidak, mereka dapat meminta bantuan.

Langkah 3: Minum obat sesuai resep

Mengembangkan rencana pengobatan yang efektif untuk mengendalikan asma anak dapat membutuhkan sedikit waktu dan coba-coba. Obat yang berbeda bekerja lebih efektif atau kurang efektif untuk berbagai jenis asma, dan beberapa kombinasi obat bekerja dengan baik untuk beberapa anak tetapi tidak untuk yang lain.

Ada dua kategori utama obat asma: obat-obatan cepat (obat penyelamat) dan obat-obatan pencegahan jangka panjang (obat pengendali) (lihat Pengobatan Asma). Obat asma mengobati baik gejala dan penyebab, sehingga mereka secara efektif mengendalikan asma untuk hampir setiap anak. Obat-obatan yang dijual bebas, pengobatan rumahan, dan kombinasi herbal bukan pengganti obat asma yang diresepkan karena mereka tidak dapat membalikkan obstruksi jalan napas dan mereka tidak mengatasi penyebab banyak asma. Akibatnya, asma tidak dikendalikan oleh obat-obatan nonresep, dan bahkan bisa menjadi lebih buruk dengan penggunaan mereka dan penggunaannya dapat mengakibatkan situasi bencana.

Langkah 4: Mengontrol flare dengan mengikuti rencana step-by-step yang ditulis dokter

Ketika Anda mengikuti tiga langkah pertama pengendalian asma, anak Anda akan memiliki lebih sedikit gejala dan flek asma. Ingat bahwa setiap anak dengan asma masih bisa mengalami serangan suar (serangan asma), terutama selama periode belajar (antara diagnosis dan kontrol) atau setelah terpapar pemicu yang sangat kuat atau baru. Dengan pendidikan pasien yang tepat, memiliki obat di tangan, dan observasi yang tajam, keluarga dapat belajar untuk mengendalikan hampir setiap suar asma dengan memulai perawatan lebih awal, yang berarti kunjungan ke ruang gawat darurat berkurang dan lebih sedikit, jika ada, ke rumah sakit.

Dokter Anda harus memberikan rencana langkah-demi-langkah yang ditulis secara jelas yang menguraikan dengan tepat apa yang harus dilakukan jika seorang anak memiliki suar. Rencananya berbeda untuk setiap anak. Seiring waktu, keluarga belajar mengenali kapan memulai perawatan lebih awal dan kapan harus memanggil dokter untuk meminta bantuan.

Langkah 5: Belajar lebih banyak tentang asma, pengobatan baru, dan perawatan

Mempelajari lebih banyak tentang asma dan pengobatan asma adalah rahasia untuk mengendalikan asma yang sukses. Ada beberapa organisasi yang dapat Anda hubungi untuk mendapatkan informasi, video, buku, video game edukasi, dan pamflet

Kontrol Asma Cepat Jangka Panjang

Asma ringan intermiten Biasanya tidak ada beta agonis yang terhirup (bronkodilator kerja singkat)
Jika anak Anda menggunakan inhaler short-acting lebih dari dua kali per minggu, terapi kontrol jangka panjang mungkin diperlukan.

Asma persisten ringan Penggunaan sehari-hari dari kortikosteroid inhalasi dosis rendah atau agen nonsteroid seperti cromolyn dan nedocromil (pengobatan antiinflamasi), antagonis leukotrien, montelukast Inhalasi beta2 agonis (bronkodilator kerja singkat)

Jika anak Anda menggunakan inhaler short-acting setiap hari atau mulai menggunakannya lebih banyak dan lebih sering, terapi jangka panjang tambahan mungkin diperlukan.

Asma persisten moderat Penggunaan sehari-hari kortikosteroid inhalasi dosis sedang (pengobatan antiinflamasi) atau kortikosteroid inhalasi dosis rendah atau sedang yang dikombinasikan dengan bronkodilator atau antagonis leukotrien jangka panjang Inhalasi beta2 agonis (short-acting bronchodilator)

Jika anak Anda menggunakan inhaler short-acting setiap hari atau mulai menggunakannya dengan frekuensi yang meningkat, terapi jangka panjang tambahan mungkin diperlukan.

Asma persisten berat Penggunaan harian kortikosteroid inhalasi dosis tinggi (pengobatan antiinflamasi), bronkodilator kerja panjang, antagonis leukotrien, teofilin, omalizumab (untuk pasien dengan asma sedang sampai berat yang disebabkan oleh alergen musiman meskipun kortikosteroid inhalasi) Beta agonis inhalasi (pendek) akting bronkodilator)

Jika anak Anda menggunakan inhaler short-acting setiap hari atau mulai menggunakannya dengan frekuensi yang meningkat, terapi jangka panjang tambahan mungkin diperlukan.

Akut episode asthmatic parah (status asma) Ini adalah asma berat yang sering membutuhkan masuk ke gawat darurat atau rumah sakit. Dosis berulang beta2 agonis inhalasi (short-acting bronchodilator)
** Cari bantuan medis